在神经内科门诊会遇到这样一类患者,他们通常是晚上睡得香,白天仍然睡不醒、没有精神、头脑昏沉不清亮。这类患者大多是体型肥胖,脖子粗短,询问家人后得知,患者大都存在着睡眠问题,晚上睡觉时一会儿鼾声如雷,一会儿声音又突然消失,像是憋着一口气。经多导睡眠监测,提示重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAHS)。
打鼾其实分两种:一是单纯的打呼噜;二是在打鼾过程中出现呼吸暂停,即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,比起震耳欲聋的鼾声,突然不打鼾甚至暂时没有呼吸了才是更加危险的状况。
打鼾突然消失了,呼吸暂停,就像被人掐住了脖子无法呼吸,导致身体缺氧和二氧化碳不能排出,憋得时间越长,对身体的伤害越严重。据统计,全球每年有超过10万的人被打呼噜间接“杀害”,因此,又被称为夺命的“梦中杀手”。
听到这样的“鼾声”要重视
1.呼噜声一会儿高一会儿低,中间有一小段没有声音(呼吸暂停),随后发出一种怪声。2.夜间常被憋醒,常需张口呼吸。3.晨起后口干、头晕、头痛,白天嗜睡,记忆力下降。如果有以上症状,就要怀疑阻塞性睡眠呼吸暂停综合征了,一定要引起重视。
OSAHS的危害有哪些?
在呼吸及消化系统方面,张口呼吸会导致鼻腔、咽喉粘膜干燥,出现咽异物感、咽干、咽痛、痰多甚至痰中带血等。打鼾本身可能会导致或加重胃-食管反流,出现反酸、烧心、嗳气等不适症状。
在神经系统方面,睡眠打鼾和缺氧会引起白天嗜睡、乏力、疲倦等,长期睡眠质量不佳可导致记忆力下降,甚至烦躁、抑郁、易怒和性格改变。OSAHS患者白天的困倦可能导致注意力不集中,甚至可成为交通事故的高危诱发因素。
在心血管系统方面,OSAHS可增加患慢性疾病的风险,比如打鼾导致夜间缺氧、睡眠结构破坏、胸腔压力增高及交感神经活性异常升高等一系列病理生理改变,这些是高血压、冠心病、脑血管疾病等多种慢性疾病的独立危险因素。
此外,OSAHS也是糖尿病、恶性肿瘤、神经认知障碍等慢性疾病的危险因素,严重OSAHS患者甚至会发生夜间猝死。
由此可见,打呼噜的危害不可小觑。OSAHS的及时诊断和治疗,不仅能提高自身和家人的睡眠质量,而且对预防相关疾病也有重要的意义。如果家里有人打呼噜严重、睡觉总张口呼吸,怀疑睡眠呼吸暂停,就需要及时去医院做睡眠呼吸监测检查,遵医嘱治疗。
供稿:刘晓东
审核:洪 丽