在我们的体检过程中，血常规和尿常规通常受到更多关注，而粪便常规检查往往被忽视。粪便常规检查包括粪便的颜色、性状以及镜检化验、隐血试验等，可以了解消化道有没有细菌、病毒及寄生虫感染。
其中隐血试验检查，可以诊断和鉴别消化道的一些疾病，是消化道疾病的“警报器”。尤其结合排便次数、大便性状、颜色等的异常，可以对肠道肿瘤进行预警。可见粪便检查在健康筛查和疾病诊断中扮演着至关重要的角色。 如果粪便留取方式不正确，会影响检验结果的真实性。而错误的检查结果，很可能会误导医生，造成误诊、漏诊或进行不必要的治疗。
那么在体检时如何能留取到合格的大便标本？接下来就让我院健康管理部带您一起了解一下吧。
一、首先了解什么是合格的大便标本？
（一）干净 采集大便的时候，不要混入尿液或者其他物质，确保标本的成分和病原菌没有被破坏。
（二）新鲜 粪便标本通常要在1小时内送检，因为时间太长可能会破坏粪便中的有形成分，从而影响检验结果。
（三）适量 并不是标本量越多越好，做便常规检查时，选取脓血、黏液的部分或颜色异常部分即可。
二、留取前做好准备
（一）饮食调整 在留取大便标本前三天，应避免食用过于油腻的动物内脏、碳酸饮料、咖啡等，同时避免使用抗生素。化验前一天不吃大量的绿色蔬菜，以免干扰检验结果。特别是对于粪便潜血试验，应在试验前三天禁食肉类及含有动物血的食物，并禁服铁剂及维生素C，否则易出现假阳性。也不可进食辛辣油腻、生冷坚硬的食物。
（二）选择合适的容器 应使用干净、干燥、无吸水性的一次性容器，如一次性专用粪便采集盒、不吸水保鲜膜、保鲜袋、以及一次性的纸杯等。避免使用尿片、尿不湿、卫生纸等吸水性材料，因为这些材料可能会影响标本的检查结果。
三、采集部位
（一）成型大便 若粪便为成型大便，可用杯盖上的勺子在粪便的表面刮取适量粪便（约黄豆大小），一般一平勺即可，注意多刮几个部位（3-6个），装入标本盒。如大便有血丝、粘液、脓液等异常外观时，必须挑取有血丝、粘液、脓液或其他异常外观的部分送检。
（二）稀便或不成型便 若粪便为稀便或不成型便，要先用干净、干燥、无吸水性的容器接取水样部分，然后将大便样本装进粪便采集盒，拧紧盖子。注意避免混入尿液、植物、泥土、污水等杂质，这些杂质中含有的有形成分、植物种子、花粉、真菌孢子等极易干扰实验结果。
四、采集步骤
（一）先在固定的地点领取干净的大便标本盒。
（二）采集粪便标本时，用旋盖上的勺子，留取新鲜大便的外观异常部分，黄豆粒大小（约一平勺）即可，装入粪便标本盒。
（三）取完标本后，旋紧采集盒盖子，将备注有标本的条码贴于标本盒外壁。粪便标本留取后应立即送至指定收集点。
五、送检注意事项
（一）及时送检 粪便留取后，应立即送检，一般应在取完标本后1小时内完成检查，否则会使粪便中细胞成份破坏分解，影响检查结果。
（二）避免污染 在留取和送检过程中，应避免标本被污染。
（三）特殊情况沟通 如果自身出现特殊情况，如服用特殊药物、女性月经期、痔疮出血期等，应提前和医生沟通，以便医生根据具体情况调整检查方案。
六、其他注意事项
（一）体检前咨询 在留取大便标本前，最好咨询医护人员，了解具体的留取方法和注意事项。
（二）观察粪便性状 平时要注意观察自己粪便的性状，包括颜色、形状、是否有粘液、脓血等，以便及时发现异常情况并就医。
正常大便颜色因人而异：
1.黄褐色是大多正常大便颜色；
2.绿色是进食大量绿色蔬菜后的正常现象，需与误服甘汞鉴别；
3.白陶土色是食用脂肪类食物后的正常现象，需与胆汁淤积性黄疸、服用某些药物鉴别。
4.红色是食用红色食物后的正常现象，需与下消化道出血、应用某些药物鉴别。
5.果酱色是食用含咖啡因、可可、樱桃等食物后的正常现象，需与阿米巴痢疾等疾病鉴别。
6.柏油色是食用含铁量丰富食物后的正常现象，需与上消化道出血、服用铁剂等鉴别。 如果没有食物、药物等影响，出现大便颜色异常或其他生理上不适症状，建议就医治疗。
综上所述，大便标本的留取需要遵循一定的步骤和注意事项，以确保标本的准确性和可靠性。通过正确留取和及时送检大便标本，可以为疾病的诊断和治疗提供有力的支持。
供稿：梁少杰
审核：李国平