为深入贯彻落实医保政策，推进医院医保工作高质量发展，5月14日，我院在门诊楼 6 楼会议室召开 2025 年度医保工作暨政策培训会议。
会议特别邀请到河南省DRG技术指导组副组长、安阳市社会医疗保险中心单如意主任进行授课，党委书记刘勇波、院长张天增、副院长刘洁出席活动。部分行政科室负责人、各临床、医技科室医生和护士长、医保科全体人员参加会议，会议由张天增院长主持。
单如意主任围绕“完善医保政策机制，推进改革提质增效”这一主题，开展了一场专业且深入的专题授课。
单如意主任凭借深厚的专业知识与丰富的实践经验，紧密结合国家及河南省医保改革的宏观趋势，从多个维度对医保政策优化路径进行了系统解读。
在国家和省级层面，聚焦深化DRG/DIP支付全覆盖、强化基金监管等改革要求，以及各地相应的落实方案；在安阳本地实践方面，详细阐述了扩大DRG付费范围、构建多部门联合监管体系等具体举措。这些举措充分印证了医保支付改革能够实现群众得实惠、医院得发展、基金可持续的目标，有力推动“三医”形成共享共赢的“命运共同体”。同时，他着重强调了DRG付费对医疗资源高效利用、诊疗行为规范的重要意义，并分享了基金监管防范欺诈骗保的具体策略。
此次授课内容为医院精准把握政策导向、科学调整医保工作策略，深度融入医保改革大局提供了坚实的理论与实践支撑。
会上，医保科副科长申小华作2024年医保工作总结报告，并对2025年医保政策及运行情况进行深度解读。报告全面梳理了2024年度医保各项指标的运行及清算情况，对2025年第一季度医保基金数据进行了细致分析，系统总结了在基金管理、服务优化等方面取得的成果与存在的不足。通过数据对比，精准剖析了医保运行态势。同时，结合近期医保环境变化与政策调整，重点阐述了应对策略，使参会人员清晰了解政策变化，明确本年度医保工作的重点与目标。
医保科科长武先友针对2025年安阳市医保协议进行专项解读。武先友科长逐条分析协议条款，重点强调了与临床工作密切相关的医疗服务、诊疗服务规范等关键内容，并结合典型案例，深入剖析了潜在的违规风险点。他要求各科室严格按照协议要求，强化主体责任意识，确保医疗服务行为合法合规，切实保障医保基金安全、高效运行。
党委书记刘勇波在讲话中指出，我院作为医保改革的直接受益者，在省直医保、安阳医保、濮阳医保方面，当前医保补偿率已取得显著成效，这充分体现了医保支付改革对医疗服务提升与群众健康保障的双重赋能。他强调，下一步医院要持续深化医保政策落实，加强多部门协作，不断提升医疗服务水平，推动医院医保工作迈向新高度。
院长张天增强调全院上下务必端正思想、认清形势、顺势而为。医保工作在医院发展中占据重要地位，全体人员要时刻秉持规范诊疗原则，高效运用有限的医保资金，切实解决患者健康问题，回应民生关切，以优质的医保服务助力医院可持续发展。
供稿:高慧娟
编辑:申羽飞
一审:申小华
二审:武先友
三审:刘洁
此次医保工作会议，通过专业解读、深度剖析与系统部署，为医院医保工作明确了方向、注入了动力。全院将以会议精神为指引，以规范诊疗为准则，以协同创新为手段，将政策红利转化为惠民实效，以更坚定的决心、更有力的举措，奋力开创医保工作新局面，为群众健康保驾护航。