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体温计也可以引起皮肤病


时间:2023-06-03 08:25:22

门诊来了一位48岁女性患者,以臀部、双腋下红斑1天就诊。患者1天前不小心打碎温度计,未经特殊处理,简单清扫后仍居住于污染房间,臀部、双腋窝红斑,伴稍微瘙痒,无其他不适,遂来院就诊。既往史:平素体健,既往有汞过敏史,擦红药水(含2%红汞)后局部出现红肿、水疱反应。辅助检查:血尿常规、肝肾功能正常。皮肤科查体:臀部、双腋窝片状红斑,边界清楚,触之皮温高,结膜及口唇黏膜无糜烂及溃疡。

这个病是什么病呢?是体温计破碎引起的吗?皮疹看着像什么?

带着这些疑问。我们来介绍一种疾病--狒狒综合症。

狒狒综合征是系统性接触性皮炎的一种,因特征性皮损酷似狒狒臀部,故沿用这一名称。

该病多有明确接触史,诱发因素多为汞、镍及内酰胺酶等。目前大部分报道为汞导致的,汞接触除相关职业外,日常生活中并不经常接触到汞。在某些情况下不慎打破含有汞的器具如:温度计、血压计等,可能造成汞的泄漏。汞在常温下即可蒸发,温度越高,蒸发越快;较高浓度的汞蒸汽被吸入后可能造成中毒;而低浓度的汞接触可能在致敏病人造成特征性皮损。

本病在接触汞后可在数小时至2天内发生,其原因可能因汞引起的变态反应。皮疹一般在3~5天达高峰,随后在2~3周内脱屑消退。本病特征性皮损位于分布于臀部、腋窝、腹股沟、腘窝和肘窝等皱褶部位的边界清楚水肿性红斑。重症患者还可出现粟粒大脓疱。

本病仅需去除病因,对症治疗即可,预后良好。可局部外用糖皮质激素及口服抗过敏药物,必要时可以口服糖皮质激素。

总之,我们生活中要注意,尤其当体温计打碎后注意清理,并且通风透气,减少摄入汞。如果发现问题及时至医院就诊。

 

(皮肤科:张恒坡)