什么是气胸？
正常人的胸膜腔，是不含气体的密闭的潜在性腔隙。当气体进入胸膜腔造成积气状态时，就是气胸了，也就是日常说的肺部漏气。
气胸有哪些表现呢？
胸痛
胸痛是气胸最典型的症状，一般单侧发作，呈针刺样痛或撕扯痛，有时还会放射到肩背或手臂。胸痛可突然发生，咳嗽及深吸气时疼痛加剧。疼痛一般不会自行缓解，需要治疗后才可以减轻疼痛症状。
胸闷、气短、呼吸困难
常与胸痛同时发生，爬几步楼梯就喘，拎点重的就胸闷，好像有东西堵在胸口，感觉肺里的气不够用。
咳嗽
一般以干咳为主。
为什么会发生气胸？诱发因素有哪些?
发生气胸有三种可能：自发性、外伤性和医源性。
外伤性气胸：胸壁遭受外伤，伤口穿破胸膜，空气进入胸膜腔引起。
医源性气胸：在疾病诊断和治疗过程中的操作导致的。
自发性气胸，分两种。一种多见于瘦高体型的男性青壮年，可能跟吸烟、身高、或肺先天性发育不良有关。
另一种发生于有基础肺疾病的病人，由于病变形成肺大疱破裂引起气胸。可见于肺结核、肺癌、肺脓肿、肺纤维化等疾病。
航空、潜水作业人员，抬举重物用力过猛，剧烈咳嗽，大笑，屏气等因素都可能诱发气胸。
做什么检查可以诊断气胸？
超声检查可以发现。
胸部X线可显示肺受压程度、肺内病变、有无胸腔积液、纵膈移位等。
胸部CT对于小量气胸、局限性气胸的诊断以及气胸与肺大疱的鉴别诊断更为敏感准确。
气胸需要治疗吗？
根据气胸的类型、病因、病情状态、发生的频次等选择不同的治疗方法。
1）首次发生的稳定型小量气胸，应采用保守治疗的方法，密切检测病情变化，严格卧床休息，给予相应的药物治疗。
2）需要排气治疗的患者，可以选择胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、化学性胸膜固定术、支气管内封堵术进行治疗。
3）经保守治疗无效的患者需进行手术治疗。
对于反复发作气胸或者患有慢支、肺气肿、肺大疱的人一旦出现气胸，一定要尽早住院治疗。
对于首次发作保守治疗好转出院的患者，需警惕气胸复发，在2-4周还要回院复查胸片，如有出现胸闷、呼吸困难，应该及时再次就诊。
供稿：王 栋