硝苯地平是一类经典降压药，具有降压效果好、安全性好的特点。有硝苯地平片、硝苯地平缓释片（I、II、III）、硝苯地平控释片不同剂型。常有高血压病患者分不清，导致治疗效果不佳或者严重低血压。今天我们谈谈不同剂型的区别，以方便患者选择合适的剂型。
一、硝苯地平片
硝苯地平片于1969年研制生产，是第一个诞生的“地平”类降压药。1975年用于治疗冠心病心绞痛并取得成功，故又名“心痛定”。硝苯地平片口服后吸收迅速，降压快。舌下含服硝苯地平片吸收更快，不良反应更多。然而，其降压作用持续时间短，每日需多次服药使血药浓度波动明显，不能达到平稳降压效果，并且增加心脑血管风险以及导致头痛、心慌、脸红等多种副作用。因此硝苯地平片逐渐退出降压舞台，已不再作为一线降压药物。
二、硝苯地平缓释片
硝苯地平缓释片持续释药时间可长达12 h，比硝苯地平片维持更长时间的降压效果，从而降低不良反应，避免频繁给药。常见有硝苯地平缓释片（Ⅰ）、（Ⅱ）和（Ⅲ），三者由于结构组成和规格不同，服药方式不同。
1.硝苯地平缓释片（Ⅰ）规格为10mg/片，通常为每次10~20mg，每日2次。不能掰开或嚼碎口服。建议空腹服用。
2.硝苯地平缓释片（Ⅱ）：规格为20mg/片，通常为每次20mg，每日1~2次。某些可以掰开服用，具体以药品说明书为准。建议空腹服用。
3.硝苯地平缓释片（Ⅲ）：类似于控释片。能够24h时左右近似恒速释放硝苯地平。规格为30mg/片，通常为每次30mg，每日1次。不能咀嚼、压碎、掰断，否则有可能引起致命的低血压。建议空腹服用。
三、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片可使药物在24h内以恒速释放、降压作用平稳，不良反应显著降低。规格为30mg/片，通常为每次30mg，每日1次
硝苯地平控释片服药时间不受饮食影响，但为减少血压波动，尽量在每日相同时间服药。硝苯地平控释片有不可吸收的外壳，当药片缓慢释放吸收进入人体内后，可在粪便中找到完整的空药片，属于正常现象。
在长期使用硝苯地平时，有可能出现下肢水肿、牙龈增生、便秘等不良反应。请在医生指导下调整降压药物。
（供稿：葛慧敏 审核：胡丰朝）