皮脂腺痣是一种错构瘤，由皮脂腺、表皮和毛囊等结构异常增生所形成。大部分出生时可发现，随着人年龄增长而增大，头皮、面部多发生，躯干少见。
初期表现为淡黄色扁平斑块，表面光滑或轻度粗糙，家长会以为是“胎记”而忽略关注，随着宝宝的身体生长，面积会逐渐增大，表面会出现一些疣状或者结节状的突起。
一些学者描述了皮脂腺痣的3个临床阶段：
皮脂腺痣多数为良性，如果面积小，生长速度缓慢，可暂时观察；如果生长在面部影响美观，可学前期处理；但那些一出生面积就比较大的，建议青春期前处理，而且越早越好，毕竟它会随人生长，特别是出现那些疣状或结节状突起后，容易藏污纳垢，细菌和灰尘对其是一种不良刺激，增加恶变风险。研究显示，皮脂腺痣继发肿瘤的发生率为13%~21.4%。其中继发最常见的良性肿瘤是毛母细胞瘤（7.4%），其次是乳头状汗管囊腺瘤（5%），继发的恶性肿瘤常见的是基底细胞癌（1.1%），另外一种是原发性皮肤大汗腺癌更为罕见。
治疗首选手术切除，全部切除后进行病理检查。如果肿块面积较大，或者生长区域皮肤紧张，需要进行分次手术或者扩张器填充。较小病变可使用激光或者电灼，但复发率极高。
下面这位11个月的宝宝诊断为皮脂腺痣，家属充分了解疾病情况后同意手术切除，幸运的是宝宝头皮柔软松弛，一次性切除完毕，愈合良好。
而这两位宝宝就没有这么幸运了，第一位面积太大，可选择上述的方案，第二位耽误了治疗的最佳时期，可选择分次切除或者皮瓣转移术（切口较大）。
这位小朋友激光治疗3次后依然复发，家属果断选择手术，术后随访未见复发：
接下来展示西安交通大学第二附属医院皮肤科谭宣丰教授的一例病例：
所以皮脂腺痣早期正确治疗是关键！
供稿：李静
审核：张大雷