说起彩超,大家脑海中是不是马上或者“只会”想到妇科彩超检查或者说准妈妈做的宝宝彩超检查,说到检查注意事项首先想到的是憋尿才能做彩超。日常体检中,经常有男同志认为彩超就是给女同志做的,男同志不需要做彩超。

其实彩超是一种无创、无辐射的高科技检查技术,男女老幼、随时随地皆宜,近二十年来超声医学科发展更是迅猛,已经形成了一个成熟的大临床学科之一,常涉及多个学科系统,学科交叉性、技术操作性较强。据调查,社会上大部分人都接受过彩超检查,简直就是家喻户晓。
超声其实是声波的一种,因为其声波频率超出人体听觉范围,所以又叫超声波。属于“听不见的声音”,无创、无辐射的高科技检查技术,男女老幼、随时随地皆宜。超声波仪器体积小,便于移动,造价较为低廉,使用方便。超声诊断在对腹部脏器疾病的诊断中,因为它的快速、价廉而在腹部疾病的检查中常作为首选。
另外,近年来在心脏超声、食道超声,超声造影,妇产科超声和腔内超声,浅表及皮肤超声等领域也有了很大的发展。同时,随着介入超声和超声治疗的加盟,肝肾的穿刺、癌症的治疗、震波碎石、造瘘等检查和治疗迅速发展起来,超声诊断的同时进行治疗。
彩超的优点:
① 超声的扫查可以连贯、动态地观察脏器的运动和功能,可以追踪病变、显示立体变化,而不受其成像分层的限制。
② 对实质性器官(肝、胰、脾、肾等)以外的脏器检查。结合多普勒技术监测血液流量、方向,可辨别脏器的受损性质与程度。如通过心脏彩超,可直观地看到心脏内的各种结构及是否有异常。
③ 彩超设备易于移动。没有创伤,对于行动不便的患者可在床边进行诊断。
④ 价格低廉。这对于大多数工薪阶层来说。是比较能够承受的:彩超也因此经常被用于健康体检。
⑤ 超声波是声波的一种,它对人体没有辐射,对于特殊患者可以优先采用。
但是彩超并非“万能”,彩超也有自身的局限性:
① 彩超对肠道等空腔器官病变易漏诊。近年来,胃肠充盈超声的兴起,对胃肠疾病也有一定诊断价值,效果类似于ct。
②因为受气体影响, 超声检查往往需要改变体位、屏气等。而超声检查结果也容易受患者胃肠道气干扰等多方面因素影响。对于骨折和不能配合病人检查难度大;胎儿体位活动、肢体遮挡等因素影响。
③超声的分辨率受波长和频率的影响,如声波频率越低,波长就越长,穿透性越好,但分辨率就会越低。同样频率越高,波长越短,分辨率越高,但穿透性会越差。因此超声机器一般都配备不同频率的探头来弥补这种缺陷。工作中,总会有一些病变位置较深且较小的病变无法显示或显示效果差。
④很多疾病的形成都有一个动态的过程,没有发展到一定程度时,有可能不为超声所发现。甚至有些同像异病,或同病异像的的表现,需要超声医生仔细甄别。 对诊断结论,一些疾病超声可以直接下诊断,但同样也会遇到超声无法明确的诊断。需要进一步的去检查明确诊断。
⑤ 超声检查是属于影像学科,与临床的联系是非常紧密的,要综合、辩证的阅读超声报告书。如报告书提示“未见异常”,应理解为该脏器形态及结构无异常改变,无占位性的病变,而该非脏器功能无变化。也不代表以后不会出现该脏器的结构改变。就像看见一个人,超声可以看出来这个人外表是正常的,但不能确定这个人是否患有内在的疾病。
⑥ 如果你觉得超声就是看图说话,那就大错特错了。但其实超声医生在工作中,需要体力、眼力、脑力,手速,医生少的时候还需要兼顾其他等候的患者的各种情况,报告的书写,发放等,需要“身兼数职”,所以也请理解他们。
⑦检查中经常有患者抱怨等候时间长,自己检查时间短,其实时间长可能是患者病情复杂,甚至需要会诊,也可能检查的项目很多。而检查时间短往往说明没有问题或者诊断比较明确。当然安全、质量往往与速度效率成矛盾,因此尽量不要催促超声医生,以避免误诊、漏诊。
供稿:李文周
审核:黄建凯