心脏是我们身体的“发动机”，而它的健康直接关系到我们的生命。然而，在某些情况下，心脏的正常节律可能会被打乱，从而导致严重的后果。在急诊抢救室或重症医学科，“室颤”是医生与死神赛跑最激烈的战场，它不是普通的“心跳快”，而是心脏肌肉彻底“乱颤”，无法泵血，发病后4-6分钟就会导致脑死亡，每延迟1分钟，抢救成功率下降7%-10%，堪称“最致命的心跳紊乱”。今天，我们就来深入了解室颤，如何判断室颤的发生，以及如何有效应对和预防这一致命的情况。
一、什么是室颤？心脏的“致命乱码”
我们的心脏如同“泵机”，规律收缩才能将血液输送到全身。而室颤（心室颤动） ，是心室肌肉失去了正常的收缩节奏，变成毫无规律的“颤抖”，就像机器齿轮突然卡住、疯狂空转，完全无法泵血。此时，人体大脑、肾脏等重要器官瞬间断血，患者会在10秒内失去意识，随后呼吸停止，若不及时抢救，很快进入临床死亡。
二、这些人是室颤“高危人群”，务必警惕！
室颤不是“突然降临”，大多有“高危信号”，尤其以下人群需格外注意：
• 冠心病、心梗患者：这是室颤最常见的原因，心梗发作时，心肌缺血坏死会直接引发心跳紊乱。
• 有心脏基础病的人：如心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病患者，心脏结构或功能异常，易触发室颤。
• 电解质紊乱者：严重低钾、低镁等电解质失衡，会“打乱”心脏电活动，诱发室颤。
• 健康人也可能中招：过度劳累、情绪剧烈波动、大量饮酒、触电、溺水等，也可能引发室颤（虽少见，但更致命）。
三、牢记！室颤发作的3个“救命信号”
室颤发作突然，但并非无迹可寻，发现以下情况，立刻警惕：
1. 突然倒地、意识丧失：如果某人突然倒地并失去意识，或表现为抽搐，口唇紫绀，呼叫及拍打肩膀无反应，可能是心脏出现了问题。2. 呼吸异常或停止：观察胸部无起伏，或只有“倒气”式的微弱呼吸。
3. 触摸不到脉搏：如果无法在颈动脉或手腕处找到脉搏，可能意味着心脏停止了有效的泵血。
四、黄金4分钟！这样做能抢回生命
室颤抢救的核心：“电除颤+心肺复苏”，缺一不可，普通人也能操作！
1. 第一步：立即呼救，找人帮忙
发现有人倒地昏迷，第一时间喊：“快来人！这里有人晕倒了！”，同时让身边人立刻拨打120，并寻找附近的自动体外除颤仪（AED） （商场、车站、学校等公共场所基本都有，红色、黄色、橙色、绿色箱子很显眼）。
2. 第二步：快速判断，启动心肺复苏（CPR）
在等待AED和急救人员时，立即对患者进行心肺复苏：
• 胸外按压：让患者平躺，双手交叠放在两乳头连线中点，垂直向下按压，深度5-6厘米，频率每分钟100-120次（跟着“1001、1002……”的节奏按压）。
• 人工呼吸（若会操作）：捏住患者鼻子，嘴对嘴吹气，确保胸部有起伏，每按压30次，吹气2次，循环进行。
3. 第三步：AED到了，立即使用，别犹豫！
AED是“傻瓜式救命神器”，全程有语音提示，即使没学过也能操作：
• 打开AED，按语音提示贴好电极片（一片贴右锁骨下，一片贴左乳头外侧）。
• AED会自动分析心律，若提示“建议除颤”，确保所有人远离患者，按下除颤按钮。
• 除颤后立即继续胸外按压，直到患者恢复意识或急救人员到达。
五、医生提醒：预防比抢救更重要
对高危人群来说，预防室颤的关键在“控基础病、早发现”：
• 冠心病、高血压、糖尿病患者，严格遵医嘱吃药，定期复查心电图、心脏超声。
• 避免过度劳累、熬夜、暴饮暴食，情绪别太激动，减少心脏“负担”。
• 保持健康饮食、定期锻炼、控制体重、戒烟限就、定期体检。
• 学会简单的心肺复苏，了解身边AED的位置——关键时刻，你掌握的技能可能救自己、救家人！
室颤是一种严重的心律失常，但只要抓住“黄金4分钟”，用对“CPR+AED”，就能大大提高抢救成功率。希望这篇科普能让更多人了解室颤、学会急救，让每一次“心跳危机”都能化险为夷。
供稿：李 峰
审核：陈瑞峰