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困扰女性的尴尬事----漏尿


时间:2023-03-23 16:02:27

 随着网络流行语言的诞生和流行,笑尿成为一些年轻人的玩笑词汇,却殊不知这是一部分女性难以启齿的尴尬,她们除了会笑尿外,还会咳尿、甚至打喷嚏、提重物,尿液就控制不住往外流偶尔想运动一下锻炼身体,结果跑几步、跳几下绳就感觉到尿液流出来,阴部经常湿漉漉的被尿液浸渍,迫不得已天天垫着卫生巾,阴部又开始变得敏感、瘙痒、红肿等。

对一些女性来说,听到“笑尿”这个词脸上便写满了尴尬。因为她们每做一下这样的动作,就会不由自主地漏一些尿液出来。这是怎么回事呢?在医学上这种现象称为——压力性尿失禁。下面我们一起了解一下这方面的知识。

  • 什么是压力性尿失禁?

    压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑或提取重物或者剧烈运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。

二、导致压力性尿失禁的危险因素有哪些?

1) 年龄因素:压力性尿失禁发生率和严重程度均随着年龄的增长而增加,有报道35岁以下的成年女性中3%患有尿失禁,55-64岁这一比例升至7%,60岁以上这一比例升至38%

2)生育因素:生育年龄过大者,发生尿失禁的可能性加大;阴道分娩比剖宫产分娩女性发生压力性尿失禁的风险增高;婴儿出生体重大于4000g的母亲发生压力性尿失禁的可能性明显升高。

3)盆腔脏器脱垂:压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂紧密相关,两者常伴随存在。

4)肥胖:据文献资料,肥胖女性发生压力性尿失禁的概率显著增高,体重减轻与压力性尿失禁的改善和缓解相关,据有关报道,减肥手术后,压力性尿失禁的发生率降低50%或更多。

三、怀疑自己又压力性尿失禁?那就做个自我测试吧

如果你经常漏尿、怀疑自己有压力性尿失禁,可以用下面两种方自测一下:

1.压力测试

有尿意时站起来,用力咳嗽8~10次,看有没有尿液漏出,如果有,说明存在压力性尿失禁。

2.尿垫测试

先喝500ml白开水,在内酷中垫一片干燥尿垫(卫生巾或尿不湿),进行爬楼、坐下和站起、咳嗽、原地跑步等活动。如果有尿液排出,而且尿垫增重量大于等于2克,则说明存在压力性尿失禁。

怎样才能知道自己的病情有多严重呢?增重小于5克为轻度,5~10克为中度,在10克以上就是重度了。

  • 如何彻底解决这个烦恼?

(一)非手术治疗

1)生活方式干预:不良的生活方式如吸烟、引起盆腔增压的体育活动等均可导致尿失禁的发生。因此需要调整生活方式。戒烟戒酒、预防便秘,养成良好的排尿习惯,特别是不要过分憋尿,进行适当的体育活动。

2)盆底肌训练:依据资料证实,盆底肌训练对预防和改善女性压力性尿失禁均有效,多数学者认为盆底肌训练要达到相当的训练量才可能有效。训练的方法是持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次。每天训练3~8次,持续8周或更长时间。

(二)手术治疗:

1)非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者。 

2)中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者。

3)生活质量要求较高的患者。

4)伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术

安阳地区医院目前开展阴道无张力尿道中段悬带术是目前治疗压力性尿失禁的有效方式,是一种微创手术,手术时在尿道下方开一个一厘米左右小切口,然后通过植入器,穿过人体骨盆闭孔,从两侧腹股沟外,就是大腿根位置,把吊带牵出来,形成一个吊桥这样一个原理作用,把尿道中段给承托住,也就是吊床原理,来达到增加尿道张力作用。创伤小、痛苦小、恢复快,术后无明显手术瘢痕,患者术后可达到理想效果,帮助压力性尿失禁患者尽早摆脱痛苦。

(作者:泌尿儿外科杨坤)