近些年患脑梗死、心肌梗死等血栓性疾病的人越来越多，而且越来越年轻，除了我们大家都知道的引起血栓性疾病的常见原因比如高血压、高血脂、糖尿病等因素外，还有一种血液系统疾病也容易引起血栓性疾病，而这种疾病往往被忽视或者很多人包括很多医生压根不知道。它就是骨髓增殖性疾病，又称骨髓增殖性肿瘤。这一类疾病引起血栓有一个共同特点就是血细胞增多。什么是血细胞增多？血液里面主要有三种血细胞，分别为红细胞、白细胞和血小板，血细胞的增多就是指的这三种血液成分中一种、两种或三种成分的增多。
骨髓增殖性疾病是一组造血干细胞克隆性疾病，它包括慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化。这类疾病发病年龄一般为50-70岁，这其实和血栓病高发人群有重叠。此病起病很是隐匿，一般没有明显的不适症状，部分可能出现头痛、头晕、疲乏、皮肤瘙痒等不适。虽然它不像其他疾病似的让人非常不舒服，但是如果我们没有注意到它，那后果也是相当严重。什么后果？血栓、血栓、血栓，重要的事情说三遍。这是这个疾病致死、致残的主要并发症。众所周知，心脏血管出现血栓叫心肌梗死，可能会一击致命；脑血管发生血栓会出现肢体活动不利或者言语障碍等严重影响病人和家属的生活质量。高血压、高血脂、糖尿病有降压、降糖、降脂的药物，可以控制血压、血脂和血糖，骨髓增殖性肿瘤有没有药物也可以预防一下？这个病悄无声息的就来到身上了，怎么发现它？
其实这个病并不是真的一点无迹可寻。真性红细胞增多症的病人会表现为多血质，整个人看起来红彤彤的，红彤彤的面容、红彤彤的手、红的发紫的嘴唇，整个人都红的发紫。此红的发紫非彼红的发紫也，此红的发紫要不得，一定记得去医院看。骨髓纤维化的病人有时候会在肚子上摸到一个包块，这个可能是肿大的肝脏或脾脏，这一部分病人可能还会有骨痛、皮肤瘙痒、疲乏等不适。还有一部分病人真的就没有明显的不舒服，有很多人是出现血栓以后查血常规发现骨髓增殖性肿瘤这个疾病的，甚至有些人反反复复血栓后才发现这个疾病，这一部分人就要靠体检来发现，体检血常规会发现血细胞较正常的血细胞高，敲黑板，这时候就要注意了。
有人可能注意到了，这个疾病还叫骨髓增殖性肿瘤。肿瘤这个词是相当吓人的。那得了这个病是不是就是得了肿瘤了，有办法治吗？它虽然叫骨髓增殖性肿瘤，其实它的发展是相当慢的。之所以叫他肿瘤是因为目前除了骨髓移植以外还没有办法能够治愈它。但它也不会象其他肿瘤一样，在我们身体里长出来，然后越长越大，同时向其他部位转移。这种肿瘤是相当温柔的，温柔到甚至治疗它的方法主要是用阿司匹林或者氯吡格雷等药物预防血栓就可以了，所以不要害怕它。另一部分病人可能需要羟基脲等药物把增高的血细胞降下来，然后维持它在一个正常的水平，防止血栓的形成。看这个病也是可防可治的。
如果您已经出现了血栓，请注意检查是否患者骨髓增殖性疾病；如果您没有血栓，体检时请更加注意您的血常规，及时发现骨髓增殖性疾病这种病，防患于未然；如果您没有高血压、糖尿病、高血脂却发生了或反反复复发生血栓，请一定一定注意检查是否患有骨髓增殖性疾病。
（血液二科 郭芳）