什么是近视？近视是指双眼在调节放松状态时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，这种屈光状态称为近视；
近视已经是全球不可忽视的公共卫生问题 近视目前处于高发和低龄化的趋势。我国是个人口大国，但同时它也是一个近视大国，我国人口近视发生率为33.0%，其中儿童、青少年近视发病率达到惊人的53.6%；众所周知，近视给人们带来很多困扰，尤其会给青少年儿童带来诸多负面影响：学习生活带来许多不便；对升学和就业带来限制；高度近视可能引起视网膜脱落、黄斑病变等严重并发症；影响儿童青少年心理健康；治疗近视给家庭带来一定经济负担。那么如此棘手的近视，需要我们家长朋友们怎么样来做，把近视防控做到更好，使近视危害降到最低呢？
首先大家要明白，近视是可防可控的。近视可分为屈光性近视和轴性近视，按度数分为:轻度近视：<-3.00D，中度近视：-3.25D ～-6.0D,高度近视：>-6.0D；那么近视度数越高，给眼睛带来的并发症和危害越多越重。这就需要我们家长朋友们通过了解以下几点来科学防控近视 提早控制近视发展。
一、建立屈光档案：1.我们到正规医院眼科门诊建立屈光档案；2.定期复查，最起码3个月至半年复查一次，复查的项目基本包括：视力、屈光状态，眼轴，眼位，眼底情况等。
二、良好用眼习惯手段：1.读写环境要舒适：要在充足舒适的光线下进行读写，眼睛与书本不小于33厘米；读写时应使用和自己身高相匹配的课桌椅。2.放松用眼，劳逸结合：近距离读写40分钟后休息10分钟，向远处眺望；或者近距离读写20分钟，向20英尺（6米）眺望20秒；3.读写姿势要正确：做到3个一，胸前与书桌距离为一拳；眼睛与书本距离保持一尺以上；握笔手指与笔尖距离应为一寸。3.不要在光线暗弱或阳光直射等情况下看书写字。
三、控制和减少电子产品的使用：1.学习用每次使用不超过20分钟，每日累计不超过2小时。2.不要行走时、吃饭时、卧床时、晃动的车厢内阅读或使用电子产品。3.孩子3岁之前禁止接触电子产品，
四、户外活动沐浴阳光：1.每天保证累计至少2小时的户外活动，可有效控制近视的发生及发展；2.户外活动是指在自然光线或阳光下进行的活动，室内或夜间进行的活动则不能达到相应的效果。
五、合理调配儿童青少年的营养和作息：1.多吃蔬菜、水果，达到营养均衡；2.做到早睡早起，保证8-10小时的睡眠时间。
六、科学防控的医疗措施有：
（-）角膜接触镜：1.利用逆几何设计，改变角膜弧度，通过对角膜进行塑形来暂时性降低角膜中央区屈光率，减少近视屈光度，提高裸眼视力，在一定程度上可以控制青少年近视发展。2.有严格的适应症和禁忌症：适应症：8周岁以上，眼表健康：眼睑，泪液，角膜；眼压；近视度数：-1.0D～-5.0D，要严格掌握适应症；禁忌症：眼部活动性炎症，严重干眼，严重过敏性结膜炎，严重倒睫，角膜病变、青光眼、眼底病等；眼压过高(>21.0mmHg)或过低（<10.0mmHg）；个人卫生不良者或不能按时复查者；对角膜塑形镜的潜在风险不了解或不重视者。
（二）周边离焦眼镜 ：1.周边离焦框架眼镜，其离焦防控的原理角膜中心影像落在视网膜的位置并不影响眼轴增长，角膜旁的周边视野影像落在视网膜的位置才是真正影响眼轴发展的因素。2.近视防控有效率50%，框架眼镜具有安全、便捷的优点，但是每年都需要更换，有效率偏低，可以配合药物（0.01%阿托品滴眼液）治疗；
（三）药物治疗—低浓度阿托品滴眼液：1.是一种睫状肌麻痹松弛剂：浓度有0.05%，0.02%，0.01%，用药后特点为瞳孔散大，可带来近距离阅读障碍、畏光、眩光的不足；2.可用于远视储备消失，初发近视，也可配合其他防控手段联合使用；3.使用前应到正规医院眼科门诊检查，如眼压、眼位、双眼视功能，调节等；严格把握适应症。
七、门诊常见的五个问答：
1.什么是真性近视？假性近视？
答：1.真性近视：是指双眼在调节放松状态时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，这种屈光状态称为近视；2.假性近视：是指儿童青少年可因长时间疲劳用眼，出现睫状肌调节紧张，处于暂时性近视状态，称为假性近视。
2.儿童验光必须要通过散瞳吗？
答：儿童验光最好散瞳进行，尤其是初次验光，因为儿童青少年的睫状肌调节能力很强，因长时间疲劳用眼，出现调节紧张，处于暂时性近视状态，又称为假性近视。所以就需要进行散瞳验光，鉴别真假近视。散瞳分为快速散瞳和慢速散瞳。
3. 散瞳伤眼吗？
答：散瞳过程本身不会对眼睛产生不良影响，只是散瞳后眼睛会出现暂时性畏光和视近模糊，这是瞳孔散大的正常反应，所以散瞳后当外界光线较强时可以佩戴太阳镜或遮阳帽来适当遮挡阳光，在瞳孔未恢复之前，尽量不进行视近活动，如看书、看电视、玩体积较小的玩具等。
4.儿童戴近视眼镜会使近视度数加深吗？
答：肯定回答正确佩戴眼镜不会使近视度数加深；很多家长认为，孩子近视后戴眼镜会使度数越戴越大，所以不愿让孩子戴眼镜；但是事实上，孩子眼睛近视度数的加深，是眼睛本身屈光状态变化引起的，与眼镜是没有关系。近视度数的增长主要与先天遗传基因及后天不良用眼习惯两大因素关系密切。
5.戴近视眼镜后会使眼球凸出，影响美观？
答：这就是我们前面提到的近视的分类中轴性近视，轴性近视随诊近视的发展，使眼轴变长，眼球变凸，并且眼睛“无光没神”，像“死鱼眼”，影响美观；一般来说，近视度数每增加300度，眼轴约增长1mm，当眼轴增长超过其相应的长度时，眼球就会变得凸出，这是近视本身导致的，与戴眼镜没有关系，所以也就显得控制近视度数发展愈发的重要。
儿童青少年近视防控，作为“实施健康中国战略”的重要内容，是一项任重道远的系统工程，功在当代，利在千秋；需要我们全社会每个成员的共同努力，构建以政府、学校、家庭、医疗科研机构及儿童青少年等多元化主体的治理模式；让我们大家共同努力，给每一个孩子一个“光明”的未来！
（眼科：李方园）