高脂血症的3个常见误区
1. 只有肥胖的人才得高脂血症
实际上很多体型苗条的人也会得高脂血症，因为脂代谢异常并不单纯是因为摄入脂肪过多导致的。长期进食高糖，也有可能造成脂代谢异常。有些人瘦，可能是因为患了糖尿病，糖尿病能造成脂代谢异常。
另外，有一些疾病，也可以导致血脂升高，如甲状腺功能低下、肾病综合征、家族性高脂血症等。高脂血症患者，即使体型弱不禁风，脂代谢也相当紊乱。所以，体型苗条的人群，也不可对高脂血症掉以轻心，应同样重视预防。
2. 高脂血症患者饮食无油最好
有些人认为高血脂只是吃油多造成的，带点儿油的东西都不能吃。这种认识过于片面。因为适量的油不仅能提供人体所需的脂肪酸，促进人体吸收维生素等有益物质，还能预防胆结石。即便在节食减肥的时候，每天也需要至少20 g膳食脂肪才能维持胆汁的正常分泌。
3. 高脂血症患者摄入胆固醇越低越好
胆固醇过高会引起很多心血管疾病，但胆固醇也是人体维持健康不可缺少的物质。而且好的胆固醇又是脂质的清道夫，它可以将血液中多余的胆固醇转运到肝脏，处理分解成胆酸盐，通过胆道排泄出去，从而形成一条血脂代谢的专门途径。所以，高脂血症患者也应适当摄入胆固醇，并不是摄入胆固醇越低越好。
“看得见”与“看不见”的脂肪
我们都知道“看得见”的脂肪，如烹饪用油、肥肉、动物内脏及鸡皮等动物外皮，但其实日常生活中有很多易被忽略的脂肪。
看不见的脂肪有哪些呢？
如肉类、蛋类、奶制品、动物内脏、豆制品，还有坚果类食物，花生、瓜子、核桃、杏仁、开心果、松子等，都含有一定量的脂肪。即使谷类、蔬菜、水果中也含有微量的脂肪。
因此，这些东西吃多了，也会容易引起肥胖、高脂血症等疾患。如果单纯由碳水化合物提供过高的能量，超过身体的需要，也会转化为内源性脂肪在体内蓄积！！
高脂血症患者应该怎么吃，才能减少脂肪摄入呢？
掌握以下3个饮食常识
1. 合理吃肉
白肉”作为肉类的首选食物：高脂血症患者，只要选择了正确的食材与正确的饮食方式，适量吃点肉是没问题的。
因为“白肉”（即鱼、禽类肉）与“红肉”（猪、牛、羊肉）相比脂肪含量相对较低，不饱和脂肪酸含量较高，尤其是鱼类，含有较多的多不饱和脂肪酸，对于预防血脂异常具有重要作用。
在牛肉、羊肉、猪肉中，更推荐牛肉。牛肉虽然和羊肉、猪肉比胆固醇含量差不多，但热量却远远低于二者。尤其牛肉后腿部位脂肪含量少，胆固醇含量也低，更适合血脂高的人群食用。
高脂血症患者虽可荤素搭配着吃，但每天肉类食物75 g即可，且红肉最好吃清炖的，经过长时间炖煮，肉里面的油脂消除了很多，饱和脂肪酸含量也大幅度下降，但这时单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸含量却不断增加，因此会起到降低人体胆固醇的作用。
2. 合理选油
适量食用植物油：因为大部分动物油中饱和脂肪酸的含量较高，能加剧动脉粥样硬化，对高脂血症患者有加重病情的作用，而植物油中不饱和脂肪酸的含量居多，可以预防或减少心脑血管病的发生。所以，高脂血症与冠心病患者宜适量食用植物油。
植物油分为3类：
①饱和油脂：如棕榈油、椰子油等，因为这些油中饱和脂肪酸的含量高，所以高脂血症患者饮食中应减少这类油脂。
②单不饱和油脂：包括花生油、菜油等，这些油中单不饱和脂肪酸含量较高，它们不改变血液中的胆固醇水平。
③多不饱和油脂：如大豆油、玉米油、香油、棉子油、红花油、葵花油等，因为这些油中多不饱和脂肪酸含量较高，它们可以降低血胆固醇水平，所以高脂血症患者可以适量食用此类油脂。另外，多不饱和油脂还存在于一些海鱼中，高脂血症患者应适量多吃海鱼及鱼油。
3. 科学烹饪
减少脂肪摄取量的烹饪方法：
选用蒸、煮、拌、煨、炖、汆、涮、熬等烹调方法。
将肉切成细丝、丁状或片状，再和蔬菜或豆类一起煮成半荤半素的菜，虽然看起来分量比较多，但吃进去的肉量会比吃大块肉少得多。
油温不宜太高，油温过高不仅会导致油质变，也会损失菜肴原料当中的维生素等营养物质。
作者：内分泌科副主任医师 王海敏
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