每年的9月22日是国际慢粒日，“慢粒”是慢性髓性白血病的简称，是由于患者体内第9号和22号染色体易位导致基因突变而发病的，故每年的9月22日被定为国际慢粒日。
9号与22号染色体易位
“慢粒”是一种起源于造血干细胞的恶性肿瘤。据统计，“慢粒”在我国的发病率为（0.39~0.99）/10万，也就是说，每1000万人中，大约有39人至99人会得这个病。就发病率来看，男性略多于女性，呈现2:1的比例。在年龄上，我国“慢粒”发病年龄以40~50岁为主，超半数患者年龄小于50岁。
该病起病缓慢，可分为慢性期、加速期、急变期。
慢粒的慢性期一般持续1~4年，极少数患者甚至能超过10年。大多数患者确诊慢粒时都在慢性期。部分患者平素没有任何不舒服，甚至体能状态比其他人还好，但在单位体检或者因为感冒等其它疾病去医院看病时，发现白细胞明显增高（常超过20×10^9/L，甚至达到100×10^9/L），而后确诊慢粒；部分患者可因出现乏力、低热、莫名消瘦、左上腹坠胀感等而就诊，如果发生脾梗死，则还会出现左上腹明显疼痛。
当慢粒进入加速期后，患者常会出现发热、虚弱、进行性体重下降等症状，可逐渐出现贫血和出血，脾持续或进行性增大，原来治疗有效的药物，包括酪氨酸激酶抑制剂等变得无效。
加速期可维持几个月到数年不等，在这个阶段，医生最期望的是通过改变治疗策略，把加速期“拉回”慢性期。但如果尝试了所有方法，都无法让慢粒重新“陷入沉睡”，即不能更换更有效的药物、无法进入异基因造血干细胞移植，部分患者就会很快进入急变期。
急变期类似于急性白血病。当患者的外周血或骨髓中原始细胞≥20%或出现了髓外原始细胞浸润，就宣告进入了急变期。
以往一得白血病，很多人想到的是骨髓移植。但骨髓移植并不是每一种白血病患者都适合。对于“慢粒”这种疾病来说，TKI(酪氨酸基酶制剂)一类药物的出现，不仅使大多数慢粒患者免于移植、化疗等，还可以控制像高血压、糖尿病患者一样，服药治疗，其效果比移植效果更好、更稳定，所以一般医生是不推荐做移植的。自2001年一代酪氨酸激酶抑制剂“格列卫”获批问世以来，慢粒从一个恶性肿瘤性疾病变成了一个慢性病。据著名的全球临床观察IRIS研究，十年慢粒相关死亡只有7%。酪氨酸激酶抑制剂(TKI)问世前慢粒病人一般只能存活三到五年，现在因为慢粒去世的不到慢粒病人总数的10%。
在德国出售的格列卫
“慢粒”患者在药物治疗的同时，还要进行疗效监测，尤其是3个月、6个月、12个月、18个月这四个时间点，一定要到医院进行相关检查，一旦发现疗效不佳，出现耐药等情况时应及时调整治疗策略。只有定期监测才能知道药物对于患者的治疗效果。
目前，定期检测包括血象、骨髓象、染色体、基因等，其中基因检测已成为慢粒最敏感、最严格的检测方法，通过该检测可预见疾病发展态势，实施有效管理。
随着医疗技术的发展及国家政策扶持，现在的慢粒患者绝大多数采取居家服药的治疗方法，疗效确切且费用低廉，更类似于一种可以长期生存的慢性病，很多患者可重新回归社会，实现自我价值，期待他们能够彻底康复，续立新生，共创未来。
（供稿：许肖冰 审核：张琰）