随着社会发展、科技的进步，家用电器增多，容易导致烧伤的热源也逐渐增多，尤其到了冬季，更是烧伤的高发期，各种取暖设备隐患重重。因此，关于冬季烧伤的急救措施，有必要提前学习起来！
遇到烧伤如何处理？急诊接诊过的患者真是各显神通，爆出各种“土方子”， 有“抹牙膏”、“抹香油”的，还有抹“芦荟胶”的，看来大家对于烧烧还完没有一点正确认识呐。那么今天我们一起来学习一下“烧伤”的正确急救方法。
01 首先，我们需要知道什么是烧伤
烧伤是指由火焰、热液、高温气体、激光、炽热金属液体或固体等所引起的人体组织损害。会引起不同程度的疼痛、水疱、肿胀或皮肤缺损。避免火灾可有效预防烧伤。
02烧伤严重程度分级
Ⅰ度（红斑性烧伤）：轻度红、肿、热、痛，感觉敏感，表面干燥无水疱。
Ⅱ度（水疱性烧伤）：
浅Ⅱ度：剧痛，感觉敏感，有水疱，疱皮脱落后，可见创面均匀发红、水肿明显
深Ⅱ度：感觉迟钝，有或无水疱，基底苍白，间有红色斑点，创面潮湿
Ⅲ度：痛感消失，无弹性，干燥，无水疱；严重时可伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏
03烧伤救治五步曲
牢记 ：冲、脱、泡、盖、送
1冲
发生烫伤后，迅速移开导致烧、烫伤的东西，然后用大量的冷水“冲”，至少冲30分钟以上。
2脱
冷水降温后，轻轻脱去被热水浸透的衣服，如果脱不掉，可用剪刀剪开覆盖烫伤处的衣服、鞋袜等。衣服和皮肤粘连在一起，先将未粘连在一起的衣服脱掉或剪掉。粘着的衣服可至医院进行处理，切勿用力拉扯或者强行脱掉，避免加重局部创伤面积。
3泡
立即降温，给予流动凉水持续冲烫伤部位30分钟，如果是小面积的烫伤可放在冷水中浸泡约30分钟，能迅速会降低患者温度，阻止热力持续作用带来的伤害，减少疼痛感。
4盖
通过以上处理后，以洁净或无菌的纱布、毛巾覆盖伤口并固定，这样可以减少外界的污染和刺激，有助于保持创口的清洁和减轻疼痛。对于颜面部烧伤，宜采用坐姿或半卧位姿势，将清洁无菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞后盖在面部。
5送
最后，如情况较为严重，及时送至可治疗烧伤的专科医院进行治疗。
04烧伤创面处理原则
总体原则：
1、为保护创面，减少渗出;
2、预防和控制创面感染，选用适当的创面外用抗菌剂;
3、尽快地清除失去活力的组织，并立即用各种方法封闭创面；
4、积极预防烧伤后期瘢痕挛缩畸形，争取最大程度地恢复功能和外貌。
05、不同程度创面的处理
I度烧伤无需特殊处理，局部冰敷消肿、止痛，保持创面清洁。
II度烧伤，采用包扎疗法。水疱皮未破者用75%酒精纱布包扎。水疱皮已破，清创后创面可用凡士林纱布，生长因子凝胶，磺胺嘧啶银(铈、锌)霜剂，糊剂涂布包扎。6-8天首次更换敷料，继续包扎数天，多可愈合，如出现创面感染，及时去除水疱皮，清洗创面，取半暴露或包扎。
深II烧伤，取暴露疗法，外涂5-10%磺胺嘧啶银洗必太糊剂，每日1-2次，使坏死组织变成干痂，可最大程度地保留皮肤附件上皮，经3周左右可获痂下愈合。深II度创面感染，应及时去除痂皮，创面取半暴露或包扎。最好用异体皮，异种皮、冻干皮等覆盖。超过3周或预计在3周内不能自愈的深I度烧伤，应将创面坏死组织切除或消除，在新的基础上植皮，以缩短愈合时间和获得好的功能恢复。
Ⅲ度烧伤，面积较大的需要移植自体皮片才能消灭创面。伤后即取暴露疗法，涂磺胺嘧啶银或3%碘酊，每日3-4次，烤干焦痂使之干透，干燥的焦痂可暂时保护创面，减少渗出，减轻细菌侵入。然后按计划分期批地切除焦痂(坏死组织)，植皮。已分离的坏死组织可剪去，如有残存的坏死组织，继续涂磺胺嘧啶银;如为肉芽创面，可用生理盐水、抗菌药液湿敷，感染一经控制，即行植皮，消灭创面。
06创面愈合后的护理
1.保持创面清洁干燥
不要自行外用各种生活用品涂抹，要遵医嘱外用药物，以免增加感染风险。
2.出现感染及时就医
例如局部红肿、疼痛，出现发热等表现，提示可能出现局部感染，要及时就医处理。
3.尽量不要弄破水疱，以免加重感染风险
如果已经有破损，尽量保留疱顶，外用无菌敷料覆盖，有利于避免感染。
4.不要过早强行撕掉痂皮
皮肤愈合后痂皮会自行脱落，不要过早强行撕掉痂皮，以免影响伤口的愈合，导致瘢痕出现。
07烧伤后的健康指导
1. 烧烫伤患者机体呈高代谢状态，营养支持对病人十分重要。应多食肉、蛋、奶、促进机体恢复，多食蔬菜、水果保证足够维生素，保持大便通畅。
2. 为避免烧伤部位粘连或畸形，患者应积极进行烧伤部位的活动及功能锻炼，保持关节的功能位。
3. 患者要保持乐观积极的情绪，勇敢面对烧烫伤引起的改变。
（供稿：杨华 审核 ：李保军）