季节交替、冷热变换，当环境温度出现异常，也就是老百姓说的该冷不冷、该热又热不起来，给小朋友或老年人的身体健康带来一定的挑战。各种细菌、真菌、病毒或支原体的感染，咳嗽、咽痛、发热，喷嚏、鼻塞、流涕等一系列症状随之出现，这其中便有最常见症状之一——咳嗽。
咳嗽是呼吸道感染常见并发症之一，是人体自我的保护的机制，随着呼吸道感染的好转，咳嗽症状应当逐步减轻。 这时候，我们有必要了解一下人体呼吸道的解剖，上、下呼吸道的组成和包括范围。 呼吸道分为上、下两部分：鼻、咽、喉合称上呼吸道。气管、支气管和肺部器官，合称为下呼吸道。
急性上呼吸道感染简称上感（又称感冒）是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。急性上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。另有20%～30%的上感由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后，以溶血性链球菌为最常见。这也就是儿童反复出现上感的原因。
下呼吸道感染包括急性气管——支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等。是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起。 让我们再将上、下呼吸道感染做一个对比：
一、感染部位不同：
1.上呼吸道感染：感染的主要是鼻腔部、咽部、喉部等部位，易引发急性炎症，常见于普通感冒、扁桃体炎、咽炎等疾病。
2.下呼吸道感染：感染的主要是气管、支气管、肺部、肺间质等部位，常见于气管炎、支气管炎、肺炎等疾病。
二、症状表现不同：
1.上呼吸道感染：主要症状可表现为打喷嚏、鼻塞、流涕、咽喉疼痛，常伴随头痛、咳嗽、全身酸软乏力等症状
2.下呼吸道感染：可表现为长期反复的咳嗽、咳痰、气喘等，同时伴有胸痛、发热、畏寒等症状。
三、治疗方式不同：
1.上呼吸道感染：有咳嗽、发热症状时，通常选择对症治疗，如通过服用药物减轻咳嗽症状，降低体温等。
2.下呼吸道感染：需要根据感染的致病因素，选择合适药物进行治疗。 如果患者经过治疗咳嗽症状没有缓解，甚至出现咳痰，这就需要引起我们的高度重视，是否合并了下呼吸道感染？ 除了通过临床症状的表现判别上、上呼吸道感染，还可以通过影像检查手段加以诊断，也就是老百姓通常说的：“拍个片子看看肺上有没有毛病”。
医生会开具DR胸片检查（数字X线摄影），排除一下肺部较为明显的病变。如果是支气管炎、支气管肺炎或在胸片上观察不到的部位出现的炎症，就需要CT检查（电子计算机X线断层扫描）来帮忙。 特别是一些咳嗽时间较长的患者，症状不仅没有缓解，还出现加重的迹象，如：咳痰、闷气、胸痛等。更需要CT检查帮患者找出病因。CT检查不仅对肺部炎性病变具有较高的诊断率，而且能显示出肺结核、肺癌等一些非炎症性病变，可以说是诊断肺部疾患的利器。
有人会担心辐射带来的危害，这个大可不必。随着CT设备技术的提高，辐射剂量也大大降低，对人体的辐射剂量在安全范围内。在扫描过程中，医生会给患者做好扫描部位意外的防护，进一步降低了辐射带来的安全隐患。 值得提醒和注意的是，陪同检查人员做好防护同样重要。
因此，需要做X线相关影像检查，患者需要主动配合医生做好检查部位以外的防护，从而有效保护患者非检查部位免受辐射危害。家属陪同患者做检查，非必要可以在X线检查室外等候。如确实需要进入X线室内陪同检查，也请一定穿戴好防护用品，因为X线是看不到、摸不着的，只有采取有效的防范措施，才能避免辐射危害。
我们常说，因病施治，指的是只有找到病因，才能更好的治疗疾病。影像检查就是一种查找病因的科学方法，我们既不能因辐射将其拒之门外，也要控制不必要的影像检查，避免因辐射带来的健康危害，正确的认识和使用，才能让影像技术更好的服务好患者，为患者的身体健康保驾护航。
（撰稿：曹中华 审核：史柯）