接到一个关系很好的姐姐打来的电话：“你在医院吗？我停了两天降压药，这不血压又高了，头晕、不舒服，我得再去医院看看。”自她血压高开始，不，准确地说是自她血压有波动开始，我就千叮咛万嘱咐——
不要自己给自己下“高血压”的诊断，要到医院，让医生综合判断是高血压病还是偶尔的血压升高。如果确实诊断为高血压，也要看医生的医嘱：是通过调整改善生活方式观察，还是用药。如果用药，不要自己随便改变用药剂量、不要随便停了不吃，吃着药血压正常了，想减量或停药，一定要让医生告诉你怎么减怎么停。
主打一个苦口婆心语重心长不厌其烦，可这位姐姐就是做不到。像这样“血压又高了”的电话，我也接过她好几次了。
我很奇怪：平时知事明理、温婉可人的邻家大姐，怎么就在这个问题上这么不听话、非要自己把降压药吃吃停停呢？是不信任我吗？还是怎样？
放下电话，仔细回想她这几个月来的表现，设身处地在她的位置想一想，也不难理解：明明血压正常了，为啥还不能停药？没有系统学过医学知识、没有见过血压药随意停掉后果的她，有这种想法也是人之常情。
并且，像她这种现象应该也是很常见，那么我需要做得不是感到“奇怪”，而是更加认真详细的再做一遍科普，给邻家姐姐，也给和她一样有着类似经历的高血压患者，特别是刚诊断为高血压、刚开始用药的患者。
那么今天，就让我们一起再认真学习一遍，究竟是为什么，降压药不要随意吃吃停停呢？
一、为什么要吃降压药？
首先，我们要知道高血压是脑卒中、心脏病、肾病等疾病的重要危险因素。研究显示，约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。如果高血压长期得不到有效控制，很可能会发生心脑血管意外，甚至是死亡。
另外，目前常用降压药的副作用已经非常小了，即使终身服用也完全没问题。即便这些药物仍存在有一点副作用，相较于高血压的危害来说，也是可以忽略的。所以高血压患者切不可因小失大，拒绝用药。如果任意停药，导致血压波动，对心脑血管造成的危害更大，脑卒中和心梗等疾病更容易发生。
二、降压药需要终身服药吗？
虽然大部分高血压患者通常需要终身用药治疗。但一些血压控制良好超过一年的高血压患者，是可以减用或停用降压药物的。比如患者通过一段时间的药物治疗，再配合改善生活方式，血压降到了正常值，并且维持了一段时间，降压药可以缓慢减量，甚至可以停药。
有很多患者通过改善生活方式后，就算不服用药物，血压也能在一段时间内维持正常。或是一些因肾动脉狭窄、肾性高血压等引起的继发性高血压，通过治疗去除了疾病因素，血压也恢复了正常，就可以停用降压药。需要提醒的是，以上这些情况一定要在医生的指导下进行，切不可自行停药！
三、为什么要经常监测血压？
这里需要强调的是高血压患者要经常测量血压，并做好记录。因为高血压是一种慢性病，且每个患者具体情况不同，生活在不同环境，从事不同工作，这些因素对血压都有影响，需要进行“个性化”治疗。比如，夏天随着环境温度的升高，我们的血压通常会降低，此时我们医生就会根据您的实际血压变化进行药物调整。因此，建议高血压患者要经常测量需要并做好记录，这样可以掌握自己血压波动的真实水平，还可以给医生提供有效的用药依据。
四、降压药服药小贴士
1.坚持服药，不随意停；
2.监测血压，做好记录；
3.血压变化，调整药物；
4.减量停药，需遵医嘱。
供稿：李玉英
审核：刘 慧