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科普课堂:什么?我耳朵里有石头???


时间:2024-12-19 17:18:50

——“女儿,我银行卡密码是******,我要是有啥事你可记得把钱取出来,哎呀哎呀,不行,晕,不能动,不能睁眼”(来自一位耳石症患者急性发病时对女儿说的话)

很多人都会误以为这种眩晕一定和头部疾病有关,其实眩晕是一种非常特殊的疾病:良性阵发性位置性眩晕也就是耳石症,这是导致眩晕最主要的原因! 

1.什么是耳石

其实“耳石”每个人都有,正常情况下它们位于耳内椭圆囊和球囊的耳石膜上。耳石非常小,跟胆结石、肾结石不同,虽然是碳酸钙结晶,但是只有大约 20-30um。比灰尘还要小 25 倍以上。

2.耳石症的临床症状有哪些

在头部运动时诱发短暂的天旋地转感,常在晨起、夜卧、翻身、低头屈身或抬头仰视时突发出现,伴有恶心、呕吐、心悸、出汗等自主神经症状。眼震发生于头位变化后3~10秒之内,眩晕则常持续于60秒之内。

眩晕可周期性加重或缓解,间歇期可无任何不适或有头晕,个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感、不稳感、振动幻视等。

3.耳石脱落的因素有哪些

⑴耳石器老化:随年龄增长,耳石明显退化,影响连接稳定性。

⑵头部外伤、耳朵受到震动:容易使耳石碎片脱落。

⑶女性更年期时,雌激素水平下降,导致缺钙,耳石就会疏松轻易脱落。

⑷劳累、熬夜、精神紧张、焦虑等心理因素。

⑸高血压、高血脂、糖尿病导致的末梢循环供血障碍。

4.耳石症的检查与治疗

检查:通过眼震电图、变位试验可进行确诊。

治疗:耳石复位治疗是最主要、最有效的治疗方法,可通过机器或手法复位治疗,让耳石回到原来的耳石膜上,就可以立刻得到缓解。

5.耳石症治疗后需要注意些什么?

手法复位后 2-3 天内尽量避免患侧卧位,避免头部活动幅度太大,少部分患者出现 2-3 天内眩晕复发,可能是“耳石”未能粘附而再次脱落,重新复位治疗即可。

平时注意规律作息、清淡饮食。控制好血压、血糖、血脂等。保证良好睡眠,保持心情舒畅、中老年可以考虑适当补充钙质和维生素 D,纠正骨质疏松等。注意加强身体锻炼,增强体质。

 

供稿:张哲

审核:李保军