在平时的体检工作中，经常会遇到有些女性朋友拿着体检单过来问我：“我子宫已经切除了，还需要做这个盆腔彩超吗？”、“我子宫已经切除了，这个宫颈癌筛查的项目能给我调成其他项目吗？”......那么子宫切除了就一定不用做这些妇科方面的检查了吗？下面就让我带大家一起了解一下关于子宫切除后体检的相关问题吧。
一、首先了解女性盆腔器官的组成：盆腔就是骨盆内部的空腔。膀胱和尿道等泌尿器官以及子宫、输卵管等都在盆腔内。女性盆腔范围包括生殖器官（子宫、输卵管、卵巢）、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织。
二、子宫切除后还需要做妇科体检吗？
导致妇科疾病的原因不是单一的，而是非常复杂多样的，虽然子宫已经被切除，但盆腔内其他的生殖器官还在，仍然有发生妇科疾病的可能，所以即使子宫已经切除了，定期的妇科体检依然很重要，主要有以下原因：
1.即便子宫已经切除，卵巢和输卵管等生殖器官仍可能出现病变，如：卵巢肿瘤、输卵管癌、阴道癌、外阴癌等，定期进行妇科健康体检有助于及早发现这些潜在的健康威胁，提高治愈率和生存率。
2.一些较为年轻的女性多为次全子宫切除术，要注意检查残留组织：因为宫颈还是存在的，另外阴道残端的愈合情况也需要持续关注。术后可能会出现残端息肉、炎症、宫颈癌和宫颈部位的子宫肌瘤等，定期的妇科检查和宫颈癌筛查肯定也是必不可少的。
3.子宫切除手术后可能会对卵巢的血液供应产生一定影响，引起激素变化，进而影响卵巢功能，导致潮热、盗汗、情绪波动、骨质疏松等更年期症状提前或加重。通过定期检查激素水平，及时了解卵巢功能状态，必要时采取相应的干预措施，降低相关疾病的风险。
三、需要做哪些妇科体检项目呢？
1.妇科检查：妇科检查不是简单针对子宫的检查，主要包括女性腹部检查、盆腔检查等。并会对女性的外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢等进行全面的检查，能够提前预防一些妇科病以及对已经出现的病症进行早期的诊断和治疗。
2.宫颈癌筛查：子宫的切除并不代表不会发展成宫颈的恶性肿瘤，所以每年仍需进行薄层液基细胞学检查（TCT）或人乳头瘤病毒病毒（HPV）检测，以防宫颈癌发生。
3.盆腔超声检查：盆腔超声不仅检查子宫情况，还可以评估卵巢、输卵管以及盆腔内的情况，发现是否存在异常回声，如囊肿、包块、积液等，对于监测盆腔器官的结构和形态变化具有重要意义。
4.肿瘤标志物检查：如 CA125（糖类抗原125)、HE4(人附睾蛋白4)等，对于因妇科恶性肿瘤（如子宫内膜癌、卵巢癌等）切除子宫的患者，定期检测这些肿瘤标志物对于监测肿瘤是否复发或转移等方面具有重要的参考价值。
四、检查频率是多久一次？：术后1年内：每3-6个月复查（重点观察残端愈合、卵巢情况）；术后1-5年：每年1次（妇科超声、肿瘤标志物、激素水平），5年后每1-2年全面评估（结合骨密度、心血管风险等）。特殊人群需加强监测：因癌症切除（如子宫内膜癌、宫颈癌）：需长期随访，可能需影像学检查（MRI/PET-CT）。
五、体检前后的注意事项有哪些？
1.体检前：(1)避免性生活：在体检前2- 3天应避免性生活，以免影响阴道环境和检查结果的准确性，尤其是对于阴道分泌物检查和妇科检查项目。(2)避免阴道用药和冲洗：如正在使用阴道药物治疗，应在体检前至少停药48小时；避免进行阴道冲洗，以免破坏阴道内的正常菌群平衡，干扰检查结果，导致医生对病情的误判。
2.体检后：(1)注意个人卫生：体检后，尤其是妇科检查后，应注意保持外阴清洁，可用温水清洗外阴，但避免冲洗阴道，防止感染。(2)关注身体反应：如果在体检过程中进行了活检等有创检查，术后可能会出现少量阴道出血或轻微腹痛，这是正常现象，一般会在短时间内自行缓解。但如果出现阴道出血量较多、腹痛剧烈、发热等异常情况，应立即就医诊治。
子宫切除≠妇科检查终结，定期体检是关爱自己、预防疾病的重要手段。通过定期全面的检查，能够及时发现身体的细微变化，尽早采取有效的干预措施，保持身体的良好状态，享受健康、美好的生活。
编辑：李玉英
供稿：黄相珂
一审：黄相珂
二审：李国平
三审：张 强