一、认识脑梗死
脑梗死，俗称“中风”或“脑梗”，是由于脑部血管堵塞导致脑组织缺血、缺氧、坏死的急性脑血管疾病。它发病急、进展快，轻则导致肢体麻木、言语不清，重则瘫痪、昏迷甚至危及生命，且后遗症发生率高，给患者和家庭带来沉重负担。但值得庆幸的是，脑梗死是可防可控的，科学的预防措施能显著降低发病风险。
二、揪出高危因素：这些“隐患”要警惕
脑梗死的发生并非偶然，而是多种危险因素长期作用的结果。了解并规避这些因素，是预防的关键。
1. 不可改变的危险因素
- 年龄：55岁以后发病率明显增加，年龄每增长10岁，发病率约增加1倍。
- 性别：男性发病率高于女性，女性绝经后风险逐渐接近男性。
- 遗传史：有脑梗死、高血压、糖尿病家族史者，发病风险更高。
- 种族与地域：我国北方人群发病率高于南方，这与气候、饮食习惯等相关。
2. 可干预的核心危险因素（重点防控）
- 高血压：是脑梗死最主要的危险因素，血压长期控制不佳会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化。建议成人定期监测血压，高血压患者需遵医嘱规律服药，按医生要求控制血压。
- 糖尿病：高血糖会破坏血管和神经，导致血管狭窄、血栓形成。糖尿病患者应严格控制血糖，定期检测糖血糖，建议空腹血糖小于7.0mmol/L . - 高血脂：尤其是低密度脂蛋白胆固醇（“坏胆固醇”）升高，是动脉粥样硬化的“元凶”。建议定期检查血脂，异常者通过饮食调整、运动或药物治疗，将“坏胆固醇”控制在2.6mmol/L以下（高危人群需更低）.
- 心房颤动：心脏跳动不规律易导致血栓脱落，随血液流入脑部引发梗死。房颤患者需在医生指导下进行抗凝治疗，降低血栓风险.
- 吸烟与过量饮酒：吸烟会损伤血管内皮、升高血压，二手烟同样有害；过量饮酒会导致血压波动、凝血功能异常，增加出血性脑卒中和缺血性脑卒中风险。建议戒烟、限酒。
三、科学预防：从生活细节筑牢“防护墙”
1. 饮食调理：吃出健康血管
- 遵循“低盐、低脂、低糖、高纤维”原则，减少腌制食品、肥肉、动物内脏、油炸食品、甜点等高盐、高脂、高糖食物摄入。
- 增加新鲜蔬菜（每日500g以上）、水果（每日200-350g）、全谷物、优质蛋白（鱼、虾、禽肉、豆制品、瘦肉）的摄入。
- 烹饪方式以蒸、煮、炖、凉拌为主，减少用油量（每日≤25g），避免暴饮暴食，控制总热量摄入，预防肥胖。
2. 规律运动：激活血管活力
- 建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑行、广场舞等，每次30分钟以上。
- 运动强度以“微微出汗、能正常交谈”为宜，避免剧烈运动。
- 久坐人群（如办公室职员、老年人）需定时起身活动，每小时站立活动5-10分钟，预防静脉血栓形成。
3. 作息与心态：给血管“减压”
- 保证充足睡眠，每日睡眠时间应在7-8小时，避免熬夜、过度劳累，长期睡眠不足会导致血压升高、免疫力下降。
- 保持情绪稳定，避免长期焦虑、抑郁、暴怒等不良情绪，情绪剧烈波动会引发血压骤升，诱发血管痉挛或血栓脱落。
-学会调节压力，通过听音乐、冥想、与人交流等方式释放情绪，保持积极乐观的心态。
控制体重，将体重指数控制在<28㎏/㎡，应用叶酸、维生素B6和维生素B12联合治疗降低血浆同型半胱氨酸水平。
5. 定期筛查：早发现早干预
- 40岁以上人群建议每年进行一次脑血管健康筛查，包括血压、血糖、血脂、心电图、颈部血管超声等基础项目.
- 高危人群（如合并高血压、糖尿病、房颤等）需增加筛查频率，必要时进行头颅CT、MRI或脑血管造影等检查，及时发现血管狭窄、斑块等问题，尽早干预.
- 出现头晕、头痛、肢体麻木、言语不清、视物模糊等预警症状时，需立即就医，避免延误病情。
供稿：赵树红
审核：洪 丽